1974年，山东医学院毕业后，我留校任教生物化学。生物化学是在分子水平上探讨生命奥秘的学科，又称为生命的化学。

生物体内的物质组成复杂多样，它们的化学组成及其代谢过程极其复杂。各种物质的代谢过程均有严密的调控机制，一旦某种物质的代谢失调，就会导致代谢失衡，甚至导致疾病。生物化学就是介绍生物体内各种生物分子的化学组成、代谢过程及其调控机制的一门学科。对于医学生来说，生物化学是一门非常重要的基础课，学好生物化学，对于学好医学桥梁课和临床课至关重要。但是，各种生物分子在生物体内的代谢过程，实质上是在各种调控因素调节下，进行的一系列非常复杂的化学反应的过程，学生要学好生物化学存在一定的难度。

生物化学难学，老师们也心知肚明。但是，老师们更明白，教师的职责之一，就是传道、授业、解惑。当学生在学习中遇到了门槛，产生了困惑，老师们有责任给学生解惑，帮助学生跨过门槛，提高传道、授业的质量。在这方面，我们原山东医学院生物化学教研室，有过尝试，主要办法就是理论联系实际，让实践说话。通过理论联系实际，增加学生的感性认识，提高学生学习生化的兴趣，帮助学生理解和掌握相关内容。我任教不久，老教师就向我介绍了上世纪50年代生化教研室教学改革的案例，并让我参加了生化教学改革的实践过程。现将几个案例介绍如下，供大家分享，望同道们指正。

案例1：维生素是生物体内的一大类营养素，人体内不能合成，必须由膳食供给。它们在体内的含量甚微，但是，在物质的正常代谢过程中，不可缺少，如果其中任何一种出现缺乏，即会导致特殊的症候群。如维生素B1是糖代谢过程中多种酶的辅酶，维生素B1缺乏，使糖代谢障碍，直接影响能量的供应，使患者产生多种症状，其中包括易疲劳，甚至于肌肉软弱无力等。

据前辈介绍，上个世纪50年代，我们生化教研室的老前辈，就依据维生素B1缺乏症的明显特征，创建了理论联系实际的教学方法。具体做法是，在讲授糖代谢一章之前，先买来大米，反复搓洗，把含有维生素B1的大米的麸皮搓掉，制备出不含维生素B1的大米。再到市场上买来鸽子，给其喂食不含维生素B1的大米，制备好维生素B1缺乏的鸽子模型。

上课时，讲课老师在讲到相关内容时，将那些鸽子拿到讲台上，学生们看到那些抬不起头，又不会飞的鸽子，甚为惊讶，不知鸽子得了什么病。老师告诉学生，那些鸽子是因为吃了不含维生素B1的大米，体内维生素B1缺乏，影响了糖的分解代谢，能量供给不足，导致了肌无力。真是这样吗？有的学生听后可能有所疑惑。是真是假，应该让事实说话。为了帮助学生解除疑惑，老师就当着学生的面给鸽子注射维生素B1，很快，鸽子的头抬起来了，老师拿起鸽子，向空中一送，鸽子飞走了。事实胜于雄辩，这堂课，理论联系实际，既帮助学生深刻地理解和牢记维生素B1在糖代谢和能量代谢中的作用，又让学生知道了维生素B1缺乏会导致肌无力等临床症状，更诱发了学生对生物化学的兴趣，提高了学生学习生物化学的积极性。

案例2：葡萄糖是生物体内三大营养物质之一，它的主要作用之一，是氧化供能。糖氧化分解的代谢过程，包括有氧氧化和无氧酵解两条途径。前者是在氧供给充足时，葡萄糖被氧化分解成二氧化碳和水，释放出大量的能量。后者在缺氧状态下，葡萄糖被氧化分解成乳酸，释放少量能量。

激烈运动，能量消耗增多，体内相对缺氧，糖酵解增强，乳酸产量增多，甚至尿液中也会出现乳酸。这是糖代谢在课堂上的必讲内容之一，也是学生必须掌握的内容。但是，有的学生比较较真，他们总是觉得老师讲得头头是道，但是看不见摸不到，心里存在疑问。作为老师的我们也知道学生的这些疑惑。为了让学生解除疑惑，真正信服所学的理论知识，我们还是采取老办法，就是让实践说话，而且是让学生亲自参与实践之中。

这项实验耗时较长，不适合在课堂上开展，我们就将其改在实验课上进行。我们的做法是，让学生上实验课时，提前到达实验室。所有学生到达后，让男同学先拿着玻璃试管，到卫生间，留下运动前的尿。然后，我带领同学从三楼上跑到楼下，再快步跑200多米，直达操场。我带领同学们，围着400米的跑道跑上三圈，再原路跑回实验室。这一番长跑，学生们已经是累得气喘吁吁、浑身是汗，腰腿酸痛，举步维艰。到达实验室后，让学生立即拿着试管，再次到卫生间留尿，这就是运动后的尿。

待同学们取好运动前后的尿液后，让所有学生按照实验教材上的检测方法，分别测定两次尿液中乳酸的含量，结果显示，运动前尿液检测结果呈阴性，而运动后尿液检测结果呈强阳性。

实验结束后，我问同学们：“同学们，实验结果出来了，运动前的尿液中没有乳酸，而运动后的尿液中乳酸含量甚多。为什么会出现这样的结果呢？请问，哪位同学愿意起来解析一下？”一个王姓同学举手，站了起来，说道：“老师，糖代谢这一章，我们刚学过。老师讲过，缺氧时糖酵解增强，乳酸产生增多，过多乳酸会随尿排出。我们今天运动强烈，能量消耗太多，导致相对缺氧，糖酵解增多，引起尿乳酸增多。对吗？”学生说得很对，我给了学生一个大大的点赞。同学们通过亲自实践，深刻理解了所学过的理论知识。同学们做出如此大的付出，进行了这样一堂生动活泼的生化课，我相信，同学们会记忆终生的。这是真的，多年后我在百度上有关我的条目上发现了一篇文章，对我们生物化学的教学改革给予了高度的评价。

案例3：物质代谢的调控，是生物化学的重要内容，包括细胞水平的调节和激素调节两大类。物质代谢的调节非常复杂，老师讲起来是天花乱坠，学生听起来也是心花怒放，可是，是真是假？心里总会犯嘀咕，记忆也是难上加难。上个世纪70、80年代生化教研室的老师们，为了解惑于学生，也动起了脑筋。要让实践说话，让学生打消疑惑，提高学习的兴趣，帮助学生理解和记忆。于是，我们的老师们，在课堂上变起了戏法，让实践来教育学生。

那次的主讲教师是于忠科老师，我则作为教辅，协助于老师上课。于老师讲完糖代谢的调节后，让我把一只活蹦乱跳的大白兔固定在讲台上。于老师温婉地看着同学们，指了指大白兔，说道：“同学们，请大家注意这只大白兔。”然后，他动了动大白兔的头，大白兔瞪大眼睛，甩甩耳朵，好像是在表示不服。老师再动动大白兔的腿，大白兔的腿也跟着蹬了两下。老师问学生：“这只兔子正常吧？”“正常！”学生应声回答。“好的，一会儿看看它还正常吗？”老师一边说话，一边拿起一个灌满液体的针管，把液体注射到兔子的皮下。起初大白兔还瞪着大眼睛，一会儿工夫，闭上了眼睛。动动它的头，没有反应，挠挠它的腿，也不再动弹。老师说：“白兔休克了，好可怜啊！能让它再醒过来吗？”学生还没有反应，于老师接着又说：“同学们，请放心，我马上让它醒过来。”于老师向我点了点头，我拿起一个在一端套着橡皮球的弯形细铁管，将其另一端插进一个装满糖水的瓶子里，捏捏橡皮球，糖水被吸进了铁管内。我恭恭敬敬地把盛满糖水的铁管递给了于老师。于老师像个医生一样，利用他那娴熟的技术，把铁管插到白兔的胃里，将糖水推了进去。几分钟后白兔醒了，同学们“哦”了一声，为大白兔的复活喘了一口粗气。

“同学们，开始我给兔子注射的是胰岛素，白兔休克了。然后，我给它灌进葡萄糖，可爱的大白兔醒过来了，这说明什么呢？说明胰岛素具有降血糖的作用，而血糖降低会使兔子休克，对吧？”“对！”老师问，学生答，课堂气氛活跃起来。

老师最后总结道：“我前面讲过，血糖水平受激素调节，胰岛素是降血糖的唯一激素，血糖过低会引起休克，对休克病人，要及时补充葡萄糖，对吧？”同学齐声回答“对！”老师又问：“血糖含量的调节，你们理解了吗？”“理解了。”“记住了吗？”“记住了！”老师的脸上露出了喜悦的笑容。

如上所述，理论联系实际的教学方法，曾在我们教研室蔚然成风，教学成效也有口皆碑。那段躬耕教坛的岁月，早已深深烙印在我的脑海中。虽已退休十五载，然昔日执教的情景始终魂牵梦萦，久久难以忘怀。尤其是近年来，对那段践行“知行合一”的教学往事，更是怀念备至。闲暇之余，我将这份深切的怀念诉诸笔端，化作文字，以此致敬并缅怀那段难忘的教学生涯。

作者简介

刘贤锡，1945年生，山东大学教授、博士生导师。曾赴美做高级访问学者，曾任山东生物化学与分子生物学会副理事长等职。长期致力于生物化学与分子生物学教学与科研，主攻肿瘤分子机理及基因诊疗，主持国家自然科学基金、教育部博士点基金及省部级课题多项，发表论文140余篇，其中SCI收录37篇；获山东省科技进步奖等省部级奖励多项。培养博士、硕士及博士后20余名。教学方面，主编及参编《医学分子生物学》等教材著作11部，制作的视听教材获卫生部优秀教材二等奖。上世纪90年代初，率先将PCR等技术引入实验教学，开山东省先河。1997年参与创建医学分子生物学研究中心，开设多门前沿课程，开放实验室支持研究生课题，为学科建设与发展提供了强有力的支撑。